第602章 缝合（2/2）

凌然也不与她争辩自己的判断力，换了一个角度，道：“病人子-宫收缩很差，这应该是一个指标了吧。”

不同的器官失血，都会有所表现的，方平竹不懂别的，子-宫是再熟悉不过了。

现在得到凌然提醒，方平竹立即上手，在宫底按压了一下。

“收缩是比较弱，但是……”方平竹依旧有点犹豫。

老实说，如果让她做子-宫切除，她多半就做了，但做b-lynch缝合，她反而不愿意。因为b-lynch缝合的唯一解释就是宫内出血，而现在并不能100%的确诊功能出血，甚至还有羊水栓塞的可能，因此，做b-lynch缝合就有误诊的风险。

相反，如果是做了子-宫切除，那病人出血停止了，她就可以解释宫内出血而切除。出血未停止，她也可以解释有其他并发症，反正，证据都已经切掉了。

凌然并不知道这些医生自我保护的小技巧，也不追求能用语言沟通与对方来达成一致。

在凌然的经验里，人与人的认识差距是极大的，不熟悉的人之间，言语沟通的效率低的足够死掉300个大出血的。

“抽吸速度加快，暴露术野。”凌然自顾自的下令起来。

方平竹没有吭声的退到了一边，算是彻底让出了主刀权，也让出了责任。

凌然并没有等腹腔积血全部清空，就拿着持针钳，切入了子-宫前壁，直接拉到宫底，再绕到后壁……

虽然是不熟悉的术式，不熟悉的器官，但凌然对腹部解剖太熟悉了，以至于提起子-宫的时候，就像是提起胆囊一样熟练——肝子还是比不上的，他肝子做了几百例，更熟。

“腹腔内出血1800毫升。”做二助的女医生自动升级到了一助，终于将腹腔内的积血给吸干净了。

手术床旁边的大瓶子，装了大半瓶的浓血，像是老巫师的秘宝似的。

凌然“恩”的一声，给前壁缝了一个8字，且道：“注意补液补晶。”

“是。已输胶体液1000毫升，晶体液2000毫升，血浆400毫升……”女医生报备了一句。对于这些细节，有的主刀医生喜欢自己掌握，有的就会放权给下级医生。

方平竹这时在旁道：“可以宫体注射卡前列素氨丁三醇，有利于产后出血……”

“可以。”凌然被提醒了一句，就表示赞成，然后开始给缝线打结。

b-lynch缝合术完成了。

一个手术室的人，都将目光放在了巫师大瓶上。

“好像还有出血。”女医生小声道。

“再观察一下。”凌然的神情放松，此时的出血量已经很小了，就算是还有出血，大不了再切子-宫好了，无非就是浪费了几根缝线的事，算不得什么。

在场几个人一愣，也很快意识了过来，出血受到控制，已经是大好事了。

叮铃铃。

手术室内的电话响起。

巡回护士去接了，转头，道：“方主任。没有找到羊水栓塞的证据。”

如果有羊水栓塞的话，多次采取的静脉血中，应当有毳毛之类的迹象，这是最直接的病理证据。

方平竹“恩”的一声，没有什么表情变化。

羊水栓塞本来就是小概率事件，主要是死亡率太高，才引得如此的重视。也是因为重视，羊水栓塞才从此前的九成左右，降低到了现在的六成，云医产科之前羊水栓塞的死亡率是三成，比平均水准好这么多，全靠一例一例的筛检……

“出血停止了。”麻醉医生再次报告了一声。

方平竹愣了愣，不由吁了口气，而她脑海中首先冒出来的却是：以后家里人出事，应该先找凌然。